Η κύρια είδηση της εβδομάδας

Γράφει η Δερματολόγος Βάλια Μουσάτου

ΑΝΤΙΓΗΡΑΝΣΗ-Σε ποιούς παράγοντες οφείλεται-Πως μπορούμε να την αντιμετωπίσουμε-Μορφές θεραπείας

Η γήρανση είναι η φυσική εξέλιξη της ζωής. Ο,τι γεννιέται, είναι προδικασμένο ,εάν ζήσει αρκετά, να φθαρεί και να γεράσει. Στον άνθρωπο παντοτινή επιδίωξη ήταν είναι και θα είναι , η καθυστέρηση της γήρανσης και τα νέα επιτεύγματα στον τομέα της δερματολογίας δίνουν τη δυνατότητα να διατηρήσουμε την εμφάνισή μας όσο μεγαλύτερο χρονικό διάστημα νεανική. Η γήρανση σε επίπεδο κυττάρων εξηγείται ακολούθως : Οι εξωγενείς επιθέσεις (ήλιος, ρύπανση,καπνισμα κ.α) σε όλη τη διάρκεια της ζωής ,αλλά και τα τοξικά προιόντα του μεταβολισμού μας <<στρεσάρουν>> τα κύτταρα καταστέφοντας τις δομές τους (DNA,πρωτείνες λιπίδια). Η γήρανση οφείλεται στην ολοένα και μεγαλύτερη αδυναμία του οργανισμού να αναπλάσει τα κύτταρά του, να αντικαταστήσει δηλαδη τα φθαρμένα ή κατεστραμένα κύτταρα με καινούρια. Καλείται λοιπόν ο οργανισμός συνεχώς να επιδιορθώνει βλάβες, να αντικαθιστά τα φθαρμένα υλικά του. Η γήρανση εξαρτάται λοιπόν από 1) ενδογενείς παράγοντες, δηλαδή την κληρονομικότητα, καθώς η αντίσταση στη φθορά, το πόσο <<καλό κύτταρο>> έχουμε,είναι θέμα γονιδίων και 2) εξωγενείς παράγοντες , δηλαδη πόσο εκθέτουμε τον εαυτό μας σε περιβάλλον δυσμενές για τα κύτταρά μας.Όσον αφορά το δέρμα, ο κύριος εχθρός του είναι ο ήλιος (υπεριώδης ακτινοβολία) , ενώ το κάπνισμα, το αλκοόλ, η κακή διατροφή , η έλλειψη άσκησης επίσης επιταχύνουν τη γήρανση. Πως όμως μπορούμε να επιβραδύνουμε τη διαδικασία της γήρανσης και να επιμηκύνουμε την περίοδο νεότητος και σφρίγους ? Ειδικά για το δέρμα τι θα μπορούσαμε να κάνουμε για να το διατηρήσουμε νεανικό όσο περισσότερο γίνεται? Η σύγχρονη άποψη για την αντιγήρανση υποστηρίζει την ολιστική αντιμετώπιση του οργανισμού από πολλές ειδικότητες καθώς σημαντικό ρόλο παίζει η διατροφή, οι ορμόνες, η άσκηση, η ψυχολογία. Γενικά μέτρα για υγιεινή ζωή με αποφυγή των εξωγενών βλαπτικών παραγόντων και συχνή άσκηση οπωσδήποτε βοηθούν. Η αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης, της κατάθλιψης, η χρήση συμπληρωμάτων διατροφής ή ορμονών εκεί που χρειάζεται, βοηθούν στη διατήρηση της νεότητας. Ειδικά για το δέρμα, η σύγχρονη δερματολογία προσφέρει ως όπλα, θεραπείες που στοχεύουν σε διαφορετικά επίπεδα και ευνοούν τη δυνατότητα για ανάπλαση των συστατικών του.Η αντίληψη της σύγχρονης δερματολογίας συνιστά μικρές επιδιορθώσεις πριν εγκατασταθούν μόνιμες φθορές που διορθώνονται μόνο με νυστέρι. Πρόβλημα: τραχιά όψη, κηλίδες, λιπαρότητα, μικρες ρυτίδες,θαμπή εμφάνιση Τα peelings με χρήση οξέων φρούτων (ΑΗΑ's ), με χρήση TCA (τριχλωροξεικο οξύ) και LHA (λιπουδροξυοξέα) είναι τα συνηθέστερα peelings στη δερματολογική πράξη στα ιατρεία. Πρόκειται για εύκολες, γρηγορες και ανώδυνες θεραπείες για όλες τις ηλικίες.Στοχεύουν στην απομάκρυνση μέρους ή όλης της επιδερίδας (με ξεφλούδισμα ή χωρις ανάλογα το είδος) και προάγουν την παραγωγή νέων κυττάρων. Είναι καλά ανεκτά από σχεδόν όλα τα δέρματα και βελτιώνουν την ακμή (ΑΗΑ's ), και τις δυσχρωμίες (TCA, μανδελικό οξύ). Η ηλιοφάνεια είναι αντένδειξη για αυτές τις θεραπείες που γίνονται κυρίως το χειμώνα.Παρενέργειες δεν υπάρχουν παρά εάν εκτεθεί κανείς μετά στον ήλιο (δυσχρωμίες) Ισοδύναμο με τα peelings είναι το microdermabrassion(μικροδερμοαπολέπιση) που η απολέπιση προκαλείται με εκτόξευση μικροκρυστάλλων σαν πούδρα και αφήνουν ένα λαμπερό και φωτεινό δέρμα.Εδώ η ηλιοφάνεια δεν αποτελεί πρόβλημα και η θεραπεία μπορεί να γίνει ακόμα και καλοκαίρι και να επαναληφθεί όσο συχνά θέλουμε Πρόβλημα: θαμπή όψη, αφυδάτωση,απώλεια ελαστικότητας Η μεσοθεραπεία, τεχνική που χρησιμοποείται πολλά χρόνια στο εξωτερικό είναι σημαντικό όπλο αντιγήρανσης. Πρόκειται για τεχνική κατά την οποία με πολλαπλές ενεσούλες με πολύ λεπτές βελόνες δίνουμε στο δέρμα βιταμίνες, ανόργανα, άλατα, αντιοξειδωτικές ουσίες, υαλουρονικό οξύ. Η ίδια μέθοδος μπορεί να γίνει και χωρίς βελόνες με μηχάνημα ιοντοφόρησης για όσους φοβούνται τα τσιμπήματα. Μπορεί να εφαρμοστεί σε πρόσωπο, ντεκολτέ, χέρια και προάγεται η ενυδάτωση και σύσφιξη. Δημιουργείται έτσι στα κύτταρα του δέρματος το ιδανικό περιβάλλον για την ανάπλασή τους. Χρειάζονται 6-8 συνεδρίες ανα 7-10 ημέρες και μπορούν να γινουν αρκετές επαναλήψεις -όσο πιο μεγάλη ηλικία τόσο περισσότερες .Η ηλιοφάνεια δεν είναι αντένδειξη για αυτή τη θεραπεία. Πρόβλημα:Χαλάρωση,ρυτίδες Τα λέιζερ φωτοανάπλασης στοχεύουν βαθύτερα στο υποκείμενο της επιδερμίδας χόριο. Ενεργοποιούν τα κύτταρα να παράγουν κολλαγόνο προάγοντας έτσι τη σύσφιξη. Συνδυάζονται ιδανικά με θεραπείες επιφάνειας (μεσοθεραπεία ή peelings). Υπάρχουν πολλά είδη λέιζερ Nd:yaG, erbium, fractional, καθώς και το σύστημα IPL και οι ραδιοσυχνότητες (thermage) που κάνουν φωτοανάπλαση. Απαιτούνται επαναληπτικές θεραπείες ανάλογα με το είδος του συστήματος που χρησιμοποιείται.Σε κάποια συστήματα απαιτείται φωτοπροστασία.Να τονίσουμε ότι από τη στιγμή της εφαρμογής του λέιζερ, μέχρι να δούμε αποτελέσματα, πρέπει να περάσει αρκετός καιρός (2 μήνες) μέχρι να παράγουν τα κύτταρά μας κολλαγόνο γι αυτό να μην περιμένουμε άμεσα ορατή βελτίωση αλλά να δώσουμε τον απαιτούμενο χρόνο στη θεραπεία για να δράσει. Πρόβλημα:Ρυτίδες, πόδι χήνας, περιστοματικές ρυτίδες , σακούλες και απώλεια σφρίγους σε ζυγωματικά Τέλος η θεαματική διόρθωση των ρυτίδων επιτυγχάνεται ανάλογα την ηλικία και την περιοχή, με υαλουρονικό οξύ ή με botox και εκτός του άμεσου αποτελέσματος, συντελεί ώστε να μη βαθαίνουν οι ρυτίδες με το πέρασμα του χρόνου. Το αποτέλεσμα του μπότοξ ξεκινα 3 μέρες μετά την εφαρμογή κι ολοκληρώνεται στις 15 ημέρες.Τα εμφυτεύματα με υαλουρονικό διορθώνουν επιτόπου τις ρυτίδες.. Να σημειωθεί ότι το υαλουρονικό είναι το μόνο εμφύτευμα, που καθώς απορροφάται πλήρως από τον οργανισμό, είναι ασφαλέστατο και δε δημιουργεί κοκκιώματα. Η ηλιοφάνεια δεν είναι αντένδειξη για αυτές τις θεραπείες.Οι θεραπείες με μπότοξ επαναλαμβάνονται περίπου ανα 5μηνο(τόσο <<κρατάει>> το αποτέλεσμα) ενώ τα <<γεμίσματα>> με υαλουρονικό ανάλογα την ηλικία, το πάχος της ρυτίδας, το σημείο εφαρμογής διαρκούν πάνω από 6μήνες.Μικρές μελανιές από τις ενέσεις μερικές φορές συμβαίνουν, αλλά εξαφανίζονται γρήγορα (εντος εβδομάδος) και καλύπτονται με make-up. Εννοείται ότι η αντιηλιακή προστασία επιβάλλεται για όλες τις εποχές του έτους, ότι το βέλτιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν συνδυάζουμε τις θεραπείες και ότι ο στόχος μας είναι να διορθώνουμε τις μικρές βλάβες για να μη χρειαστεί να καταφύγουμε στο νυστέρι. (ή αυτό να γίνει πολύ πολύ αργότερα).Η χρήση αντιγηραντικών κρεμών καθώς και αυτών που περιέχουν υαλουρονικό, βοηθούν ώστε να διαρκεί περισσότερο το αποτέλεσμα των θεραπειών μας.Είναι σημαντικό να εδραιωθεί σχέση εμπιστοσύνης με το γιατρό μας, που είναι σύμμαχος στην προσπάθειά μας, όχι να αλλάξουμε, αλλά να φαινόμαστε όσο το δυνατόν καλύτερα για την ηλικία μας.

AΡΧΕΙΟ ΕΙΔΗΣΕΩΝ